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下面附上一則新聞讓大家了解時事
乳癌前哨淋巴結偵測 讓她保留腋下淋巴
(健康醫療網／記者吳珮均報導)
一名40多歲的郭女士，去年底在洗澡時摸到右側乳房有腫塊，但心想兩個孩子都是自己餵母奶，且生活飲食正常，不是高危險群，就不以為意；幾個月後，陪朋友到醫院看病，自己順便做檢查，竟發現乳房有惡性腫瘤。醫師在進行惡性腫瘤切除手術時，為郭女士偵測前哨淋巴結，術中切片結果顯示淋巴結未受侵犯，於是施行切除腫瘤的乳房保留手術，避免傳統的腋下淋巴結廓清術。術後郭女士恢復良好，且未發生併發症。
前哨淋巴結偵測 免去淋巴摘除併發症
台北慈濟醫院癌症中心教研長暨台灣乳房醫學會理事長沈陳石銘醫師表示，過去的乳癌手術，通常不論期別及浸潤度，都會進行腋下淋巴廓清手術，病人在術後容易產生肩關節僵硬、疼痛、患側上肢淋巴水腫等後遺症，嚴重者甚至無法自行穿衣，造成生活上極大的困擾。
而近年來，由於推動癌症篩檢，愈來愈多乳癌在很早期就被診斷出來；沈陳石銘醫師，若前哨淋巴結的化驗結果顯示沒有乳癌細胞，原則上表示腋下淋巴沒有被侵犯，就不需要拿掉整個腋下淋巴，不僅手術時間大幅縮短，且出血少、傷口小，並可減少因淋巴結摘除而產生淋巴水腫或其他併發症的情形。
非所有病人都適合前哨淋巴結切片偵測
沈陳石銘醫師說，乳癌治療已朝向精準醫療發展，在手術時取下前哨淋巴結檢查化驗，可做為腋下淋巴結是否受到癌細胞轉移的指標，但並非所有病人都適合前哨淋巴結切片偵測。若術前發現腋下淋巴已經有轉移，而病人選擇先接受手術治療時，就不做前哨淋巴結檢查，直接在手術時進行腋下淋巴廓清術；臨床上，只要無懷疑淋巴結轉移的較早期乳癌，原則上都適合做前哨淋巴結切片偵測。
早期發現5年存活率達9成 定期追蹤是關鍵
沈陳石銘醫師強調，乳癌在發現確診那一刻，就決定了大半預後。現今乳癌已是個可治療控制的疾病，若能早期發現，不僅可做乳房保留手術，達到美觀及良好的生活品質，早期的患者，五年存活率更達90％以上。建議女性朋友在成年以後，要定期讓專業醫師做基本檢查，35歲以下原則上做乳房超音波檢查，35歲以上則可以考慮做基本的乳房Ｘ光攝影檢查，之後再定期追蹤檢查。
龍燕逐鹿台中 燕子尚欠東風？
【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】自國民黨確定提名人選之後，台中市長選戰雖尚未正式開打，但龍燕之戰，已處處可見煙硝味。一般認為，林佳龍擁有行政資源優勢，施政上也行穩致遠；且三年多前大贏胡志強二十一萬票，具有雄厚支持基礎；整體來看，盧秀燕恐居劣勢。但盧秀燕仍奮力急起直追，最近獲得地方紅、黑派的站台支持，如今雙方競爭態勢似已拉近。
國民黨以民調方式確定提名盧秀燕參選台中市長之後，有部分民調顯示她和林佳龍的支持度在伯仲之間。然而，林佳龍上個月在接受周玉蒄的廣播節目專訪時卻表示，依據林團隊的內部民調來看，他其實一直領先盧秀燕。
了解國民黨地方生態的泛藍人士分析認為，盧秀燕確實仍居於劣勢。主要劣勢在於原台中縣區選民對她仍相當陌生；而地方派系是否會對她全力支持，也是觀察重點。
國民黨此次台中市長提名人選以全民調方式決定，造成江啟臣以0.6個百分點些微差距落敗，引起原縣區不少支持者的失望，江啟臣也相當失落。
盧秀燕雖然在國民黨宣布民調結果後第一時間打電話邀請江啟臣擔任總幹事，但江啟臣不但未予答應，而且，事後盧秀燕連絡江啟臣要親往拜訪時，都吃了閉門羹，因此盧秀燕才會請出前市長胡志強夫婦親訪江啟臣，後續才得以親自前往拜會江啟臣。
熟悉地方政情的藍營人士對於江啟臣不敢貿然答應接任競選總幹事一職，另有一番解讀。這名人士說，江啟臣接不接總幹事，也不是他說了算。如果地方紅黑派「頭人」尚有顧慮，江啟臣也不敢答應擔任總幹事。
目前，台中地方紅派仍以前縣長廖了以、前議長張清堂為主事者；黑派則以立委顏寬恆的父親顏清標為主事者。
假設江啟臣接任總幹事後，責任到底要扛多大？目前也不清楚。盧秀燕只說，未來選舉大任都要借重江啟臣；但問題是，選舉既要人也要錢。如果江啟臣接任總幹事後，對外募款也要他去籌、對外招兵買馬也要他去辦、最後的勝負成敗也要他負責，萬一盧秀燕敗了，江啟臣面子掛不住是一回事，背後原縣區的派系大老們，恐怕又成了國民黨台中市長敗選的扛鍋對象。
這是江啟臣另一個不願、也不敢貿然同意接任總幹事的最主要因素。因此，國民黨原縣區地方政治支持力量能否轉移到盧秀燕身上，實需繼續觀察。
事實上，盧秀燕也知道自己在原縣區的知名度與支持度較為薄弱。在與江啟臣正式會面不久，即開始勤跑原台中縣區，並舉辦巡迴問政說明會。三月二十日晚間，她便到清水紫雲巖文化大樓舉辦提名後首場大型說明會，現場來了近千名支持者。最重要的是，紅派代表人物前台中市議長張清堂與副議長張清照都現身支持，立委江啟臣和顏寬恆也前往站台，顯現縣區大團結支持盧秀燕的氣氛。
撇開派系整合的影響力不談，民進黨台中市黨部主委何明杰從選區經營的角度分析指出，盧秀燕長期只在台中市北區、北屯區經營；如今要跑全市區六百多個里，一時之間也難有成效。
他說，以區域經營來看，大台中市有六百多個里，原縣區就占了四百多個。而且舊縣區幅員廣闊，光是一天跑三個里，也要花一百多天，將近半年的時間。基本上，舊縣區對盧秀燕不熟悉，光只是靠媒體知名度，並不容易贏得縣區選民的選票。林佳龍當選市長以來，經常到縣區各里舉辦市政說明會、花博說明會等，在原縣區區里的地方經營上，遠比盧秀燕具有優勢。
何明杰分析，雙方的差距最終可能在十個百分點之內。原縣區林佳龍有相對優勢，但盧秀燕在原市區也不能小看。因此，民進黨陣營不敢小覷盧秀燕與國民黨的反攻力道，仍要具有危機意識，步步為營。
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